脑溢血症状 脑溢血的实验室检查

　　脑溢血是一种很严重的情况哦，脑溢血如果得不到及时的治疗往往会危及到生命，那么大家知道脑溢血症状是什么吗，脑溢血前兆是什么呢，脑溢血能治好吗，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　临床表现

　　高血压脑出血常发生在50至70岁，男性，在冬季和春季季节容易，通常在活动和情绪疾病，在出血前没有警告。一半的患者出现头痛和非常激烈和频繁的呕吐和出血后血压明显增加，临床症状往往在几分钟到几小时达到高峰，临床症状和体征，由于出血位置和体积变化，基底核，丘脑和内部胶囊出血引起的轻偏瘫是常见的症状，在少数情况下，经常为重点，严重的迅速转移到混乱和昏迷。

　　1.运动和语言障碍

　　运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

　　2.呕吐

　　约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

　　3.意识障碍

　　与脑出血、出血量及脑出血量有关。在短暂的时间里，大脑中的大量出血，他们中的大多数都会意识到障碍。

　　4.眼部症状

　　瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。

　　5.头痛头晕

　　头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。

　　检查

　　(一)实验室检查

　　1.脑脊液检查

　　诊断明确者，一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值百科，脑出血后由于脑组织水肿，颅内压力一般较高，80%患者在发病6h后，脑脊液呈血性或黄色，但腰穿脑脊液清亮时，不能完全排除脑出血的可能，术前应给脱水剂降低颅内压，有颅内压增高或有脑疝的可能时，应禁忌做腰穿。

　　2.血常规，尿常规和血糖

　　急性期血液检查危重病人出现白细胞升高，尿糖和尿蛋白阳性，脑出血急性期血糖升高引起的应激，血糖升高是机体代谢状况的直接反映，反映疾病的严重程度，血糖越高，应激性溃疡，脑疝，代谢性酸中毒、氮质血症等并发症发生率较高，预后越差。

　　(二)神经影像学检查

　　1.CT检查

　　颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚，脑室大量积血时多呈高密度铸型，脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强，血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。

　　血栓的症状是什么呢，想必这是很多血栓患者都想知道的问题吧，那么大家知道血栓的症状是怎么样的呢，血栓能治吗，血栓前兆是什么呢，下面就让我们一起来了解一下血栓的症状吧。

　　知道血栓的症状是很重要的，患者在生活中发现了这些症状就要及时的就医，患有脑血栓一定不要轻视，不要耽误了病情，患者一定要尽早的治疗。

　　脑血栓的前兆

　　突然发生眩晕

　　眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

　　突然发生剧烈头痛

　　任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述情况之一，应及早到医院进行检查治疗。

　　哈欠不断

　　患缺血性脑血栓患者，10天发病前5至80%会出现打哈欠的现象。

　　步态异常

　　步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血管病的先兆信号。

　　血压异常

　　血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时，是脑血栓形成的先兆。

　　高血压病人的鼻出血

　　这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血栓。

　　其他先兆症状

　　除上述症状外，咳嗽、吞咽困难、肢体麻木、疲劳、嗜睡、耳鸣等症状也是脑血栓形成的前兆。

　　脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧枝循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞常发生于颈内动脉系统，椎-基底动脉系统相对少见。脑栓塞约占缺血性脑卒中的15%-20%。

　　按栓子来源分三类

　　心源性脑栓塞

　　是脑栓塞中最常见的，约75%的心源性栓子栓塞于脑部，引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子，经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道，直接进入颅内动脉而引起脑栓塞，为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。

　　2.MRI和MRA检查

　　对发现结构异常，对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描，对急性脑出血诊断不及CT。

　　3.数字减影脑血管造影(DSA)

　　可检出脑动脉瘤，脑动静脉畸形，Moyamoya病和血管炎等。

　　4.心电图检查

　　脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病，可有心脏功能和血管功能的改变。

　　5.经颅多普勒超声(TCD)检查

　　有助判断颅内高压和脑死亡，当血肿>25ml，TCD显示颅内血流动力学不对称改变，表示颅内压力不对称，搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。

　　(三)其他检查

　　包括、血液生化、凝血功能和胸部X线摄片检查。外周白细胞和尿素氮水平可暂时升高，凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于脑溢血症状都是有了一个比较全面的了解了吧，脑溢血是一种比较严重的疾病哦，希望上面的文章能够帮助到大家哦，祝患者早日康复，能够得到及时的治疗哦。