戊型病毒性肝炎 全面了解一下

 

　　大家对戊型病毒性肝炎了解的并不多，什么是戊型病毒性肝炎?戊型病毒性肝炎传播途径是什么?戊型病毒性肝炎临床表现有哪些呢?今天我们就来详细了解一下戊型病毒性肝炎吧。

　　戊型病毒性肝炎

　　本病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。一般在发达国家以散发病例为主，发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行，其他各地均有散发性戊型肝炎的报告，约占急性散发性肝炎10%，至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。

 

　　其流行特点似甲型肝炎，经粪-口途径传播。以水型流行最常见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，病情重且病死率高;无家庭聚集现象。

　　传播途径

　　1.食物污染也可导致此病爆发，我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。

　　2.多经粪-口渠道传播多因为水源被粪便污染所导致的，发病高峰多于雨季或者洪水后，其流行规模视水源污染程度而异。

　　3.平时生活接触传播。

　　4.输血渠道研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也会使受血者发生HEV感染。

　　临床表现

 

　　潜伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黄疸多见。半数有发热，伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状，如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大，脾大较少见。

　　大多数病人黄疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重，易发生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高，可见流产与死胎，其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。HBsAg阳性者重叠感染HEV，病情加重，易发展为急性重型肝炎。

　　检查

　　特异血清病原学检查是确诊的依据。

 

　　1.酶联免疫试验(ELISA)

　　检测血清中抗-HEV IgM，为确诊急性戊型肝炎的指标。

　　2.蛋白吸印试验(WB)

　　此法较ELISA法灵敏和特异，但操作方法较复杂，检测所需时间较长。

　　3.聚合酶链反应(PCR)

 

　　失眠它算不上疾病，但是说到危害可能远超一些疾病了。经常睡不好的人精神恍惚，甚至选择自杀。那么如何治疗顽固性失眠呢?下面我们就来看看治疗失眠的方法是什么吧。

　　如何治疗顽固性失眠?

　　治疗顽固性失眠一、注意进行放松微笑导睡法

　　是指让患者平卧静心，面带微笑，行六次深而慢的呼吸后，转为自然呼吸，每当吸气时，依次意守(注意力集中)头顶-前额-眼皮-嘴唇-颈部-两肩-胸背-腰腹-臀和双腿-双膝和小腿-双脚，并于每一呼气时，默念“松”且体会意守部位松散的感觉，待全身放松后，就会自然人睡。必要时可重复2-3次。

 

　　治疗顽固性失眠二、结合向导助眠法

　　对思维杂乱无法人静的失眠者，可采取逆向导眠法。就寝后，不是准备人睡，而是舒坦地躺着，想一些曾经历过的愉快事件，并沉浸在幸福情境之中。若是因杂念难以人眠时，不但不去控制杂念，反而接着“杂念”去续编故事，而故事情节应使自己感到身心愉快，故事的篇幅编得越长越久远越好。这些有意的回想与“编故事”既可消除患者对“失眠”的恐惧，也可因大脑皮层正常的兴奋疲劳而转人保护性抑制状态，促进自然人眠。

　　治疗顽固性失眠三、运用放松情绪法

　　失眠固然不好，但失眠本身的危害远远不如对失眠恐惧与忧虑所造成的危害大。对失眠的恐惧与忧虑，会产生恶性循环的精神交互作用，即失眠-恐惧-紧张-失眠-加重-恐惧加重-紧张加重-失眠更重。因此患了顽固性失眠症后，放松情绪，冷静地接受现实至关重要，同时要认识到失眠时，只要能做到心身放松，即便是整夜不眠，也无大碍。

 

　　温馨提示：如何治疗顽固性失眠?以上就是关于顽固性失眠的介绍，专家介绍，心理疗法治疗顽固性失眠，可以采用放松微笑导睡法，注意自己内心的放松，结合意念引导睡眠，注意个人情绪的放松等。

　　中医治疗

　　人由于被七情所伤，即恼怒、忧思、悲恐、惊吓而导致气血、阴阳失和、脏腑功能失调，以至心神被扰，神不守舍而不寐。

 

　　用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA，本法灵敏度高，特异性强，但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。

　　4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)

　　用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但此两种方法均需特殊设备和技术，且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时间较短，阳性率较低，不宜作为常规检查。

 

　　诊断

　　1.急性戊型肝炎的诊断

　　(黄疸型/无黄疸型)

　　(1)病人接触史或高发区居留史：发病前2～6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和流行区。

　　(2)持续一周以上乏力，食欲减退或其他消化道症状，肝大，伴叩击痛。

　　(3)血清转氨酶明显升。

　　(4)血清病原学检验排除急性甲、乙、丙、庚型肝炎。

 

　　(5)皮肤巩膜黄染，血清胆红素大于17.1μmol/L，尿胆红素阳性并排除其他疾病所致的黄疸。

　　(6)血清学检验抗HEV-IgM阳性，抗HEV-IgG由阴转阳或抗体滴度由低转高4倍以上。

　　2.急性重型戊型肝炎

　　(1)符合急性黄疸型戊型肝炎的诊断标准。

　　(2)起病10天内出现精神，神经症状(指肝性脑病)。

 

　　(3)黄疸迅速加深，血清胆红素大于171μmol/L。

　　(4)凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度低于40%。

 

　　3.亚急重型性戊型肝炎

　　(1)符合急性黄疸型肝炎的诊断标准。

　　(2)起病后10天以上出现以下情况者。①高度乏力和明显食欲不振，恶心，呕吐，皮肤巩膜黄染，重度腹胀或腹腔积液;②血清胆红素上升>171μmol/L.或每日升高值大于17.1μmol/L。③血清凝血酶原时间显著延长，凝血酶原活度低于40%。④意识障碍。

　　结语：看完上文大家对戊型病毒性肝炎是不是有了更深刻的认知了呢，任何病毒性肝炎大家都是可以预防的，平时应该养成良好的生活习惯，只有这样，我们才能做到真正的“百毒不侵”。